健康保险交易中心呼之欲出 上海保险要素市场发展提速

全国首个健康保险交易中心呼之欲出,上海保险要素市场发展再提速。昨日,上海保险交易所与上海市卫生计生委签署合作协议,将携手推进上海健康保险交易中心建设,力争年内实现商业健康保险业务项目落地。

双方将通过资源整合,为各自业务领域的发展提供支持和保障。具体来看,上海保险交易所将积极支持参与医改,探索发挥保险的控费机制,助力激发医改的动力和活力;上海市卫生计生委将发挥资源优势,支持健康保险的创新发展,推动建立“保险+健康服务”模式,促进孵化多元化、多层次的健康保险产品。双方还将致力于健康相关产业领域的科学研究,共同推动健康产业协同创新,培育新的业态和经济增长点。

健康保险服务链条很长
健康保险服务链条很长

记者了解,上海保险交易所还将围绕健康保险产品交易中心建设,稳步推进商业健康保险挂牌交易服务、保险产品创新、核保理赔服务和健康管理支撑服务等工作,拓展商业健康保险增值服务功能。并力争在2018年实现一到两项业务落地,形成区域落实健康中国战略的实践范本。

上海健康保险交易中心的构建,深处于这样一个大背景:今年7月,上海市政府出台《关于推进本市健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》,明确提出加快建设健康医疗、健康服务和健康保险三大重点领域发展,其中要求依托上海保险交易所,设立上海健康保险交易中心,依法合理利用商业保险、医疗卫生服务等领域资源,建设健康保险发展的枢纽型、功能性平台。

对于上海健康保险交易中心的落地,上海保险交易所董事长曾于瑾是这样理解的:“随着我国加快步入老龄化社会,医疗等健康支出将呈几何级增长。在这个过程中,需要发挥保险‘一人为众,众人为一’市场化互助机制的作用。医疗服务、医药生产、健康管理等大健康产业是推进供给侧结构性改革最具代表性、也是最具有前景的产业。”

“但是,大健康产业有很高的管理门槛,在这个过程中,上海保险交易所建设健康保险交易中心只能走高质量发展的道路。”曾于瑾说,一是要高质量打造健康交易产品;二是高质量拓展交易服务链条,形成生态圈;三是加强一线监管,防范交易风险;四是进一步扩大开放。

在诠释上海健康保险交易中心的定位时,曾于瑾说:“要坚持有所为、有所不为,不是所有产品都能够进入保交所场内进行交易,只有那些关乎国计民生、公共属性较强、具有普惠特点的产品,才能纳入场内交易,最终走出一条明白交易、放心交易、简便交易的路子。”

此外,在曾于瑾看来,健康保险的服务链条很长,涉及社会保障、医疗卫生、保健养生等多个领域,跨行业特性决定了它在健康服务产业链中的独特作用。上海健康保险交易中心要推动健康险、大健康产业发展的理念,拓展健康保险的服务链条,将其延伸至医疗服务、健康管理等与大健康衔接的上下游产业链,建立大健康生态系统。

“同时,上海保险交易所建设健康保险交易中心,将坚持行业基础设施的定位,注重发挥平台服务功能,一方面坚持走出去,积极主动连接健康生态圈所需的保险机构、健康管理机构、医疗服务等各类机构,为具有市场竞争性的大健康相关经营业务提供账户、清结算、健康信息等多方位支持,助力市场更好地提供满足人们需求的大健康产品;另一方面注重请进来,积极与国际企业和组织合作,引进国外先进的管理技术、人才和思想,积极探索国际健康保险产品与上海市场需求对接的路子。”曾于瑾进一步透露说。