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  • 2020年重疾险将迎来疾病定义修订 这三点你需知

    话说,我们国家的近视人数,已经超过6个亿了!这当中当然有先天因素,但大部分都是后天用眼不当、没做好保护造成的。而且学生占了很大的比例,近视度数的加深,是长期用眼负荷加重造成的,一句话概括,就是用眼过度导致的。为了美丽的大眼睛,要好好注意用眼问题啊!

    重疾险保险
    重疾险保险

    又是6个亿,最近这个数字还真是火。曾几何时,谁能想得到全国会有一半人,会被近视困扰啊?虽然你身边肯定会有很多带眼镜的人。这也是一种统计错觉吧,想不到,也不会这么去想。还有很多事儿都是这样的。

    世界卫生组织最近公布了一组数据——全球各国最新的“75岁前累计患癌风险”。从这个数据里面看到,咱们中国人在75岁前患癌的概率是20.6%。意思就是说,一个家庭中,至少出现一个癌症病人的概率,接近80%。

    这个概率真的是太高了!比这个更吓人的是,咱们中国是全世界癌症死亡率最高的国家之一。

    2018年中国新发癌症病人428万5033人,死亡286万5174人;每年全世界新发的癌症患者里,将近1/4是中国人;全世界因为癌症死亡的人里面,10个里面有3个就是中国人。

    不看不知道,一看吓一跳。虽然每个人身边都有几个得了癌症的亲戚,但谁都没想过,真实的统计数据,是这个样……

    最近,中国医师协会,联合中国保险行业协会联合搞了件大事,一起发布了——《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(公开征求意见稿)》。

    其实早在3月,就发布过一次,现在这一次已经是第二版,到7月1日就正式截稿了。到时候,整个保险行业的重疾险可能全部都要下架更新。上一次修改重疾的定义,还是在十三年前,遥远的2007年。不是保险广告哈,就是关注一下这件和我们都有关的大事。

    这个征求意见稿里面,二次重疾的定义和3月那一版基本差不多。和那版初稿比起来,有一些微调,主要是三点:

    1、轻症赔付上限从20%调高至30%

    三月的征求稿里,三种最高发轻症最高赔付比例不超过20%。这三种高发轻症是:“轻度恶性肿瘤”、“较轻急性心梗”、“轻度脑中风”。这个限制一发布,就被大家疯狂吐槽了。现在市场上最优秀的重疾险,轻症赔付基本都在40%以上。比如有的重疾产品责任就是:50种轻症,可以赔3次,每次赔45%保额。

    然后,在轻症里面,原位癌还可以再额外赔1次。按照最新版的定义来看,原位癌不在轻度恶性肿瘤定义里。新版定义对于轻症的修改,没什么意义,赔付比例还比不过现有的产品,保障责任也不如现在的优秀。

    2、优化了部分重疾定义

    比如放宽了“严重脑中风”的赔付条件,删除了“留置胃管90天以上”的要求;原来的“严重慢性肾脏病”改成了“严重慢性肾功能衰竭”,更加严谨了;“严重脑炎和脑膜炎后遗症”中,删除了“不能随意运动”的要求;关于“冠状动脉搭桥术”的表述,也比以前更加严谨了。

    3、癌症是重大改变

    在各大保险公司的赔付当中,癌症赔付都会占据总理赔的60%以上,有的甚至还会达到80%。今年发布的这两次“征求意见稿”,都把“轻度甲状腺癌”从重疾中剔除掉了。这个病,以后只能当轻症来赔了,不过,这个变化对我们消费者来说,其实没什么影响。轻度甲状腺癌的治疗费用,平均在2万块钱左右,而且比轻症还要轻。

    这个病的发病率虽然很高,能占到癌症的20%-40%,但是治愈率很高,生存率也高。所以,得了轻度甲状腺癌,就拿到重疾险的几十万理赔,治病才需要2万块钱,买个重疾险,真是相当于买了一张反向彩票。对于保险公司来说,这种赔付多了,压力当然是非常大。

    站在我们消费者的立场上来看,这些变化,还是有点不太友好的。比如,轻度甲状腺癌的赔付比例,从100%降低到30%、三种高发轻症的赔付也更低……

    但是,对于重疾的重新定义、规范,对我们还是有利的。面对这些变化,重疾买不买呢?该买肯定还是要买的。重疾险要解决的,就是高额医疗费用,还有家庭难以承受的收入损失这些问题。

    对于一个普通家庭来说,这些都是很难承受的经济损失,否则也不会有众筹平台的生存空间。所以,在预算充足的情况下,配置充足的保额,就可以了,不必计较太多。还有,就是要趁早买,重疾险这东西,越年轻,保费越便宜。