观察 正文
热搜:
  • 此专题下没有文章
  • 大病统筹什么意思 统筹范围是什么

    现在我国基本上每个人都缴纳了社会保险。其中,养老保险和医疗保险是比较重要的两种保险。但是,还有一种制度是比较特殊的。那就是大病统筹,但是很多人不了解。那么,下面看下大病统筹什么意思?

    大病统筹,是我国医疗保险的一种模式。由于条件所限,只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法。例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。

    此外,大病统筹的统筹范围是:职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于统筹范围。根据规定,发生下列医疗费用的,纳入大病统筹和大额救助基金支付范围:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留院观察并转入住院治疗前7日内的医疗费用;肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病(统称门诊特殊病)的门诊医疗费用。