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职工医保住院报销比例 不同地区有明显区别

现如今,很多用人单位都会按照相应比例给员工缴纳社保了,而医保就是社保五险的重要组成部分。目前,大家对于职工医保的报销问题,还是非常关心的,那么,职工医保住院的报销比例是多少呢?下面小编带大家一起来看看。

职工医保的报销问题
职工医保的报销问题

目前,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。以北京职工医疗保险报销比例为例,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

此外,住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。