医保卡跨省能用吗 有哪些需要注意的事项?

关于医保卡能够跨省使用,一直以来都是很多人非常关心的一个话题。一些人说医保卡可以异地使用,而一部分人也说医保卡不能异地用,那么,医保卡能跨省使用吗?又有哪些需要注意的事项?下面小编带大家一起看看。

医保卡最新政策规定
医保卡最新政策规定

大家了解我们的医疗保险吗?实际上我们的医疗保险包含了职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。这两种医疗保险虽然是相互独立的,但是绝大多数地方是以地级市为统筹地区进行统筹,有当地的医疗保障局进行管理的。各地的医疗报销政策是由当地的医疗保障管理机构,根据当地医疗保险基金收支情况,在国家三个目录的指导下,自行制定的。

职工医保的可以报销范围内的报销比例,普遍不会低于85%;城乡居民医保的报销比例一级基层医疗机构可以达到75~80%。各地在制定医保报销规则的,首先是鼓励和引导大家在当地实现就医。因此,外地就医的报销比例就会低一些,相对而言起付线也会更高一些。比如,深圳市一级医院的起付线只有100元,二级医院是200元,三级医院300元,如果是市外就医备案过的享受400元的起付线,没有备案则是1000元的起付线

所谓备案,实际上是去当地的医保机构进行登记办理异地安置手续或者办理转诊。如果我们登记好要去哪家医院治疗,应当首先保证是因需去治疗,而不是无缘由的去治疗。一般要求当地的最好医院相应的主任医师级别的医生,签转诊同意书。如果是异地安置,说明我们在长期驻外,这个不需要签字同意,但是需要到定点到具体几家医院进行治疗。

所有这一些,以前的时候都是通过先行垫付后续报销的方式,予以异地结算。现在人社部开发了跨省就医异地结算平台,直接可以进行实时结算,省去了垫付资金的费用。结算也更加简单,不用来回跑。目前我们已经有1万多家定点医疗机构,接入了跨省异地就医结算平台。

医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%,个人的2%是全部进入医保卡的个人帐户。可以用来在定点药店买药门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。

现如今,医保卡异地使用的流程还是很复杂的,参保人必须要在参保地进行登记,并且向当地社保局提出申请之后,才能异地使用医保卡报销。我们也希望未来随着医疗保险管理制度全国统筹的推进,医保卡能尽快实现跨省使用。