新一轮医疗服务价格改革将开启 医院总收入不降低（2）

如何改革：“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”

据记者了解，从调价空间上看，一是要进一步改革完善药品和耗材集中招标采购工作，降低虚高价格；二是要规范医生诊疗行为，合理使用药品和耗材，减少药品的使用数量，特别是价格较高的药品数量。根据医改要求，由此降低的药品、耗材费用，主要用于调整医疗服务价格，不得直接返还医院。

另外，国务院医改办为医疗服务价格改革确立的原则是“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”，同时要保证改革医院总收入不降低；公众总体就医负担不增加，还要确保医保基金可承受。

哪些项目要提高价格？哪些项目要降低价格？

记者了解到，在上面的三原则之下，一部分体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、床位、中医等医疗服务项目价格要提高；大型医用设备检查治疗、检验价格要降低。借此实现结构调整，逐步理顺医疗服务比价关系。

国家发改委发言人施子海透露，未来要逐步建立起分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制，基本理顺医疗服务比价关系。除了动态调整外，医疗服务价格改革很重要的一点，还要建立价格调整政策与医保支付政策相衔接的协同推进机制。

重庆医改风波经验：“方向正确”但要充分考虑特困患者权益

去年3月25日，重庆市各级公立医疗机构正式实施医改新政，调整重庆市医疗服务项目价格。调整后，大型设备检查、检验类项目价格降低25%，但诊查、护理、治疗等项目价格提高了，部分患者表示加重了医药负担。随后新政被叫停。

“调整医疗服务价格，方向是正确的”，国家卫计委发言人宋树立曾对重庆医改风波回应称，但要把医疗服务价格和药品价格、医保支付、大病保险、医疗救助这些工作统筹考虑，特别是要充分考虑特殊困难患者的健康权益。